Главная  Оставить заявку 

Форма заявки

Заполните форму приведенную ниже

Фамилия, Имя*

Компания

Телефон для связи*

E-mail*

Наименование сырья*

Вид упаковки*

Цвет упаковки*

Объем упаковки*

Объем препарата в
единице упаковки (мл)

Количество ампул в кассете

Общее количество ампул*

Объем заказа*

Перфорация между ампулами

Линия отлома

Индивидуальное тиснение
на ампуле

Укладка готовой продукции в коробочку заказчика

Я согласен предоставить образец сырья для проверки его совместимости с материалом упаковки (технического исследования) по накладной М-15*

Дополнительные условия, пожелания

Cлово на картинке*

Поля, отмеченные знаком "*", являются обязательными для заполнения